医疗服务可及性：促进资源整合 便利百姓就诊

    以国内目前庞大的人口数字，要满足每个人对于看病的需要确实是一件十分为难的事情，所以大医院每天人满为患的情景已经习以为常。但在这些涌向大医院的人群中，有近百分之七十的患者的疾病是可以通过社区医疗机构治疗的常见病和多发病。如果可以将这部分病人转移到社区就诊，不但可以有效地减轻大医院的治理压力，而且也方便了社区居民。

    正如琚文胜主任所说的一样：“社区是我们公共卫生的盲点，社区也是我们实施基本医疗的主体，是我们医改的重点。如果我们要体现医疗卫生的可及性、公平性、公益性，我觉得社区是非常重要的载体。”所以当北京市重点加强社区卫生服务的同时，琚主任把信息化作为一个非常重要的手段来支持社区卫生服务。他还指出在北京市委市政府和统筹城乡发展社区卫生服务的文件里，社区卫生的信息化是非常重要的一段，信息化工具也被作为一个非常重要的手段来支持社区卫生服务。确立社区医疗在医改过程中的重要地位将可以使整个公共医疗体系产生质的提升。

    在信息技术协助提升医疗服务可及性方面，IBM在北京西城区医疗卫生服务共同体中做出过创新的尝试。为了实现区域优质医疗资源的整合，IBM利用其医疗信息与应用整合与共享技术平台实现三方面突破，可以在北京大学人民医院和西城社区医疗机构之间实现双向转诊、检验信息共享、处方共享、预约医生、预约检查和视频会诊；努力使 “小病在社区、大病进医院、康复回社区”的居民就诊就医模式成为现实，利用信息化成就普及医疗服务的构想；对社区常见疾病医疗共同体内管理模式以及新型区域医疗卫生服务体系示范应用的状况和效果对行了研究，有效提高了医疗卫生工作效率和服务质量，并为政府制定符合区域医疗卫生实际状况的政策提供科学依据。

    对于面向农村的新农合的政策，信息化技术同样使农村的居民可以享受更快捷便利的医疗服务。据琚文胜主任透露，在资金的监管方面，信息技术能帮助使用者更合理的筹资和设定补偿线，更快的掌握相应的数据，制定相应的政策并且发现哪些新农合管办人员在里面有一些不良行为。原来没有信息系统的时候，农民通常从看病到拿到他自己应该拿到报销的费用的过程往往是两三个月。中间可能要经过八个环节，现在有信息系统以后，他在这台电脑上把医院要交的钱交了，在另外一台电脑上就可以报销，只需要三五分钟就能够拿到报销的钱，实现即时报销。