【IT168 专稿】前不久,家住广东云浮市新兴县山区的王老汉突然腹部疼痛难忍,被家人送到镇卫生院救治。大夫做了基本检查后,告知王老汉要到县人民医院才能治疗。几分钟后,救护车载着王老汉向数十公里外的县医院驶去。救护车到达之时,县医院的大夫、护士早已做好各项准备,只等王老汉到达就可立刻根据诊断报告实施治疗……
镇医院是如何快速对急症诊断的?县医院的大夫为何这么快就了解到王老汉的病情?镇医院又是如何快速将王老汉的诊断资料告知了县医院?……这一切要从农村远程医疗说起。
交通不便看病难
位于广东腹地的云浮市新兴县下辖12个镇,人口45万,其中山区人口占到50%以上。这里的老百姓大部分都住在山里,由于交通不便,生活遇到很多麻烦,看病难是尤为突出的问题。新兴县在2005年10月启动了农村合作医疗改革,依托12个镇的卫生院来解决农民寻常的寻医要求,如果有大病,则放在县人民医院解决。
政府单独成立了一个农民合作医疗基金,由农民每年出200元,政府对每个农民每年补助500元,利用合作医疗费用报销的形式解决农民花不起医药费的问题。按这种方法,农民到镇卫生院看病,只需要出示基金医保卡就可以先看病后结算。2000元以下的医疗费用由医疗基金全额报销,2000元以上的费用则由医疗基金报销80%,余下的再由个人承担。
这种方法本身可以极大地减轻农民的负担,可是,试运行一段时间后县领导发现,这一体系也存在问题。首先是农民突发疾病的几率比较高,而由于镇卫生院的水平并不太高,虽然对一些常见病都能处理,可是由于能力有限,镇卫生院对一些突发情况处理不好,甚至出现了因为抢救不及时造成的医疗事故。
另外,农民到镇卫生院看的大都是小病,一般只需要1、2个小时就看完了。可是在报销的时候就出现了难题,因为各个镇都在山区,离县城都较远,农民要去报销,路上要花很长时间,坐车把医保报销材料送到县医保结算中心也至少需要3个小时。这样本来只需要报销几元或几十元钱,农民却不得不花上一天的时间在卫生院坐等报销。