【IT168 信息化】

　　“在新医改环境下，用IT政治学推动医疗卫生信息化” ，中国卫生信息学会副主任委员、北京大学人民医院信息中心研究员、卫生部信息化专家组和卫生信息标准委员会委员何雨生的嘉宾演讲中，就如何使用“IT政治学”推动医疗卫生信息化，解决中国的医疗改革中医疗卫生信息化和医院的医疗改革作了总结性发言。

　　区域卫生信息化，是医改最重要的工具。从美国来讲，区域信息化在2004年布什总统提出来的。当时是由国会决定的，准备在十年之内为每一个公民构建电子病历。当时美国政府的预算是十年内投资2000亿美金。当然美国的区域卫生信息化和电子病历是要提高医疗效率，降低医疗费用，提高医疗质量，减少医疗差错，这也是我国医改的基本方针。

　　何雨生指出，目前国内主要需要解决的是看病贵，看病难的问题。针对这个目标，国家医疗改革的方案比美国国会刚刚通过的医改方案的规模要大很多，难度也大得多。而实际上医改的最重要目标是什么？是提高医疗质量，减少医疗差错，其次才是减少医疗的费用。看病难更多的是看专家难。而看专家难，永远是一个解决不了的问题。从看病贵的角度来看，目前我们的付费机制就是医院提供的服务越多，这样的激励机制导致医院容易产生过渡服务。所以卫生部希望重点在市点推广临床路径，通过构建临床路径规范临床行为。继而推广DRGS的付费模式。改变目前医疗支付的激励机制。有效解决看病贵的症结。

　　在推广信息化的过程中间，现在我们明显的感觉到，信息化人员和管理人员怎么样结合的问题,目前我们在IT项目管理和制度之间要求的更多是CIO做什么，CEO做什么工作。我是想引入这样一个概念，希望CIO1.0过渡到CIO2.0，其中很重要的是信息化人员参与管理。因为在国外要求企业的中层干部要有50%以上熟悉信息化。可是我国医院目前还达不到这种信息化的普及程度。所以我想通过IT政治学的角度，来给我们IT人员提供一种方式，来把我们的中层和高层领导吸引进信息化的一种方法。尤其是在我们中国，很重要的是怎么样真正的，能够理解管理层的需求。通俗地说，就是怎么能够帮助领导，建立一些“政绩工程”。