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侯峰:医疗信息化建设如何长袖善舞?

  医疗信息化建设“探索道路”漫长

  医疗行业发展,可以说大体分为四个阶段。

  第一阶段,从时间角度,基本上在七十年代末到八十年代初,这个时期计算机本身的应用并不高,医院设备健全度不高,这一时期,信息化建设主要是一些小型管理软件,比如说门诊收费这样小的软件。

  第二阶段,进入八十年代中期,这时候HIS系统的出现,以及在应用的带动下,促使医院把本院的计算机组成一些小型的局域网络。

  第三阶段,进入九十年代,大型的操作系统的应用、数据库系统的成熟。在这一阶段,建设全院的,包括整个医院的信息网络平台,已经成为了现实。所以有很多大医院,本身在计算机技术这一块很有实力,开发了一些适合本医院的医院管理系统,这一时期也开始有很多软件厂商介入,这一时期前期主要提现医院的管理核心,后一阶段主要提现以病人核心,从这一过程中不难看医院本身的职能也在不断进步。

  第四阶段,近几年为医院信息化建设发展阶段,这几年主要是探讨区域医疗的协同,现在很多医院的信息化建设,基本上都是本医院系统内进行虚拟交换和沟通共享,和其他医院之间的沟通共享比较欠缺,没有成熟的标准和规范一定程度上阻碍了各医院之间的交流。如何让病人的医疗信息在一定区域实现共享?比如病人的一些入院,出院和转院情况,这些数据如果直接能够从信息网络传输,对医院业务和管理都会带来很大的效率提升。

  目前,医疗卫生行业,应该是属于一个比较漫长的探索过程,医疗卫生行业一直从发展之初到现在,经历了大概有三十年的时间,始终处在不断完善和充实的过程,而医疗卫生行业和其他行业相比,本身有一些比较明显的差异。

  第一,医疗卫生行业面对大众服务行业,这样就要求在信息化建设过程中,必须以病人为中心,所有病人的信息贯穿于整个流程,医院开展业务,临床服务,都是以方便病人为主要宗旨。第二,医院的业务比较繁多,而且管理也比较复杂,各个业务之间的数据交换也非常频繁,这是另外一个突出的特点。第三,医疗卫生行业虽然经历了这么多年的发展,但是到目前为止还没有一个非常通用的信息化标准,这一点与其他行业相比相对弱势。

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