加强监管是必要条件

    最近刚刚公布了：三年之内要实现医保病人的异地报销和异地获取保险费用。从IT和系统角度来看，其实现难度非常高：病人的ID怎么解决？A地如何确认我的身份，A地转到B地，B地是否认可A地的检查治疗的报告格式以及用药规则，全国医保是否要有一个统一的格式，如果有了统一的格式，信息的传输格式又怎么实现？安全性如何保障？如何认证？病人隐私如何保护……一系列的问题、一系列的标准，任何一个环节都会影响到是不是能够真正实现异地共享。

    除却技术性因素，非技术性因素也需要解决。新医改要求加强对医院的监管，而医院药品盈利的15%要逐渐从医院里拿掉，医院可以直接从政府得到一部分补偿，改变过去从药品和病人个体手中收钱的做法。这样的话怎样监管医院？医院的计算机系统是否能够允许把医院的活动、经营行为透明地让上级部门、主管部门去看。

    卫生部现在已经把原来的医政司改组为医管司，这说明医改之后要加强管理，不仅制定政策，而且还监督是否能正确执行政策制度。加强政策的监管，也是直接直接促进信息实用共享目标实现、医保异地报销的必要条件。