四大智慧方案 信息共享整合

    IBM此次对外公布的智慧医疗系列解决方案分为两大类，一类是已成功应用于中国医疗机构的成熟软件医疗解决方案，其中包括区域医疗信息网络（RHIN/Regional Healthcare Information Network）和CHAS临床科研信息整合平台（CHAS/Clinical & Health Analytics & Sharing）。这两种解决方案面分别针对我国区域医疗卫生领域和针对综合性医院集团的医院医疗服务体系，也是此次我国新医疗改革中的重点领域。

    另一大类是IBM智慧医疗目前重点投入的医疗解决方案，它们代表着医疗信息技术的未来发展方向，能够为医疗用户提供先进的技术支持。本次发布的此类解决方案包括医疗协同平台（Healthcare Collaboration Platform）和基于云计算网络环境的智慧医疗（Cloud Enabled Smarter Healthcare）。

    IBM区域医疗信息网络解决方案为各种医疗机构的人员及系统提供集成与协作环境。医疗机构各方及病人通过基于标准的电子健康档案来共享和交换信息。医疗机构各方提供的健康服务通过健康服务总线连接起来，协同完成医疗服务流程。以目前在应用中的北京市卫生局社区卫生信息系统项目为例，IBM帮助北京市卫生局建成以健康档案为基础的社区卫生服务信息系统。该系统的整体架构可归纳为“18+1+320”模式，即320个社区卫生服务中心和2900个社区卫生服务站向上集中到18个区县级平台，再向上集中到1个市级平台。纵向通过三层平台实现了市、区县和社区服务中心/服务站的信息交换，横向以覆盖全市18区县1600万人口的全生命周期居民健康档案为基础，在市级和区级平台上逐步实现社区系统与医院的服务共享交互。

    为响应新医改倡导的“小病在社区，大病进医院，康复回社区”居民就诊模式，北大人民医院联合西城区政府探索出一条创新之路——北京西城区医疗卫生服务共同体项目。北大人民医院作为该区域居民的就医的最先选择，承担了超乎负荷的就医压力；而本应充当“健康守门人”角色的社区医院却得不到就医人群的信任。IBM基于区域医疗集成平台（RHIF），构建了跨医院、社区的医疗服务资源管理平台。改方案实施后，社区卫生服务中心能够利用北大人民医院高质量的医疗服务资源提高自身的服务水平，为更多患者提供多种服务的选择，提高了合作共同体多方的运行效率，同时西城区居民能够花更少的钱享受更合适的医疗卫生服务。此外，中山大学附属八家医院医疗信息共享工程帮助中山大学的下辖8所附属医院打破信息孤岛，协调安排近8000床位，每年服务门急诊病人700多万人次。

    IBM区域医疗信息网络解决方案同样为云南省卫生厅提供了以SOA为基础搭建的云南省医疗资源整合共享大集中平台，该平台将成为未来云南省卫生厅的信息中枢，协同各个应用系统，实现业务服务整合和信息共享。这被云南省卫生厅办公室主任谭中贵先生形象地比喻为“千手观音——每一只手代表一种应用系统，都在共同的躯干上工作；新增加一个道具（应用），只需增加一只手即可”。

    IBM CHAS临床科研信息整合平台是以病人为中心的医疗信息管理和共享系统，是开放的、以标准为基础的、可互操作的电子病历解决方案。这一解决方案能够提供跨院的临床信息集成平台，从而实现以数据深度利用支撑临床科研的创新模式。该解决方案有助于病历实现标准化，极大地方便医疗分析，为医学研究和临床质量控制提供数据基础；也有助于帮助实现跨部门和跨地区医疗机构之间病历共享，提高了医疗服务效率；并为医疗信息行业实现国际公认的标准降低技术门槛。近期IBM成功地为广东省中医院建立了CHAS临床科研一体化平台，实现了以病人为中心的LIS、HIS和PACS系统的整合。作为中国最大的中医院，广东省中医院一直以来存在的困难就是难于对中医药信息进行标准化，难于在国际上得到推广。IBM CHAS解决方案基于医疗行业集成框架（HIF）与HL7 CDA的标准化电子病例引擎，攻克了中国医院信息整合与分析中普遍遇到的中医术语体系标准化等难题，对十年的纸介信息进行了数据挖掘和萃取精华的工作，“成功破译了有中华国粹之称的中医的基因”。