“这是最坏的年代，这也是最好的年代。”谈起2005年医疗行业信息化，出现在脑海中的首先就是这样一句话。
这是最好的年代: 2005年，作为进入新世纪的第一个五年，受全球IT升温的大气候影响，并延续着2003年SARS的影响，使沉闷了太久的医疗行业信息化继续升温。这是最坏的年代: 虽然市场在升温，医疗行业的信息化环境在好转，新技术、新方案层出不穷，但关键的实质性工作却没有得到有力推进; 另一方面，市场虽然看上去都很热闹，仔细分析起来，却是医院在想医院的，IT业在琢磨IT的，双方在需求上还没有吻合起来。
回顾起2005年，可以看到医疗行业信息化呈现以下九大特点。
1 市场持续升温
2003年SARS之后，各地都加强对医疗的投入，其中一个主要内容就是各地医院的改建和扩建，而在改建或者扩建的同时，都会伴随着信息系统的扩展或者升级换代的工作，从而形成了一股集中性的建设高潮。国内的需求，加上国际热潮的推动，使得2005年的医疗行业信息化持续升温。IBM明确将医疗行业作为其重点开拓的三大领域之一，从咨询、总集成商、信息外包服务等角度全方位进入医疗行业。甲骨文也是宣布教育和医疗卫生是其在中国重点发展的四大行业方向之一。Intel作为IT行业中最上游的芯片厂商，在年初进行结构调整，医疗行业也是作为其三大事业部之一。思科、惠普、英特尔、微软公司四家公司今年还联手通过亚太健康协作（APHC）项目结成一种非正式的联盟，共同推进新技术在医疗行业的应用。
在这些传统IT巨头纷纷在医疗行业进行投入的时候，其他在国内医疗行业扎根已久的医疗IT巨头们，也没有闲着。GE公司开始加强其临床应用产品在国内的推广和应用，加快了其在国外应用成熟的临床系统本地化研发。一直在大型影像设备方面与GE打得火热的西门子，也开始软硬两条路，将其在国外的医院管理软件Soarian引入中国。
2 信息系统的管理作用开始凸现
以往，信息部门一直被当作类似于后勤、行政等职能部门，往往两三个人，一两支枪就是一个信息部门是非常常见的。有时候，信息部门甚至成为医院家属的安置部门。新的三级医院评审制度在吸收了国外的医院评审经验修订后，在2004年下半年重新开始进行医院评审。在这次评审中改变了1989年以来重硬轻软的弊端，医院是否有先进的仪器设备将不再作为评审的必备条件，而是将医院管理、医疗质量、服务质量以及包含平均住院日、平均医疗费用等在内的体现医院绩效的数据作为全面考核的核心，细化为480多条考核条目，其中医院的信息化水平也位列其中，成为一项考核内容。同时，2005年4月，为了提高医疗服务质量和水平，卫生部和国家中医药管理局在全国范围内开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。这两项政策性活动的开展，使得信息系统如何帮助医院达到医疗管理目标，成为医疗行业内部IT从业人士的一个探讨重点，也成为医院信息部门建设的一个指导。不过，遗憾的是，在医疗圈内的热点话题却没有能够成为IT行业的切入点。
3 咨询行业蓄势待发
受2003年SARS影响，卫生部在建立传染病直报系统时，就尝试采用咨询的方式来进行系统构建，虽然收效甚微，但毕竟跨出了尝试的第一步。在经历国内医疗行业拓展受挫而沉寂多年之后，IBM公司经过2004年的试探，2005年又正式重回医疗行业，而其首要的突破口就是咨询服务。在美国，IBM在收购普华永道之后，为了强化医疗信息咨询，今年4月又收购了专为医院和诊所提供咨询服务的Healthlink公司。在国内市场上，IBM也是紧锣密鼓。而所有行动，IBM都是从咨询服务开始。5月，IBM签下了他们在国内面向医院的第一个真正意义上的咨询项目，为同仁医疗产业集团旗下的南京同仁医院进行IT战略和规划咨询，真正拉开了国内医疗IT建设咨询序幕。10月份，广东中山肿瘤医院也决定借助IBM咨询的力量进行信息系统构建。从整个行业来看，尽管咨询服务的份额还是很小，但已经实现零的突破。
作为IBM在咨询方面的老对手，埃生哲（Accenture）也蠢蠢欲动。今年4月，埃生哲以1.75亿美元并购欧洲咨询公司凯捷安永的北美分部。而在国内，也正悄然准备自己面向医药行业的咨询团队。
4 标准化工作进展缓慢
在标准化方面，在2004年卫生部信息化工作领导小组办公室和中国卫生信息学会在理顺标准管理机构的基础上，启动了《国家卫生信息标准基础框架》、《国家医院信息基本数据集标准》、《国家公共卫生基本数据集标准》、《社区卫生信息基本数据集标准》、《医药卫生科学数据管理与共享服务工程》等十个标准化项目。2005年年初，终于在中国卫生信息学会卫生信息标准化专业委员会的名义下发布了《国家卫生信息标准基础框架》的讨论稿，并发布《国家卫生信息数据字典研究基本方法》。其他项目虽然没有正式发布，但也都有不错的进展。而作为引进的标准LONIC是其中进展最快的，已经完成了中文版本的翻译，并且也在进行中文版本的应用探索。而其之所以进展较快，除了因为本身具有较强的实用性和国外多年的应用积累外，类似于白求恩国际和平医院检验科这类医学专业科室和标准应用的最终用户的热情参与和支持是最重要的催化因素。
