【IT168 专稿】近年来，卫生信息化在发达国家是绝对的热门话题，美国学者认为医学IT将是全球最后一个软件大市场。发达国家的学者在医院信息化研究方面投入巨大的人力物力，发表了大量研究论文，医学信息标准化也紧密依赖这些研究成果：如HL7 3.0主要得益于面向对象系统设计的技术，尤其是UML（统一建模语言）的进展；HIS的子系统互联正在使用企业应用集成(EAI)技术。目前国内还没有力量进行创新研究，更多的是学习国外的文献，先把书读懂，再结合我们自己的实际情况，选择适合的研究成果和技术。

HIS新产品投资陷入停滞

　　从90年代中期开始，国内医院信息化经历了7-8年的高速发展期，2000年以后进入了技术发展的平台期。其突出表现在，开发HIS（医院信息系统）的公司在新产品投资方面陷入停滞。而与之形成强烈反差的是，医院在信息化需求方面持续快速发展，投资力度越来越大，但是在市场上却找不到满意的公司和产品。这主要有3个方面的问题：
　　
　　①开发商大规模投入后普遍不能回收投资，影响再投资的信心；
　　②医院信息化虽然需求旺盛，但软件费用仍然相对过低；
　　③HIS的发展遇到管理和技术的瓶颈，需要较大投入进行基础性研究，而这是中国IT企业普遍缺乏的东西。

　　虽然国内HIS市场一直很不规范，充满恶性竞争，但近年来成熟速度明显加快：在大型医院的招标会上，已经看不见“三五个人、一两条枪”的小公司了。因此，在医院支付HIS费用趋向合理的情况下，仍然找不到满意的公司和产品，就一定有更深层次的原因。
　　
　　首先，国内HIS公司一般规模很小，注重短期效益，无力进行长期投资。在简单模仿国外HIS的路走得差不多的时候，就有路到尽头的感觉。电子病历（EHR）是一个典型的例子，因为EHR在国外也不是十分成熟；其次，我们在讨论技术问题时，往往需要将医院管理的问题也列入其中，因为它与技术瓶颈十分类似，需要由甲、乙双方共同研究解决，而国内HIS公司在这方面缺乏研究；从另一个角度看，这种没路的感觉也表明我国医院信息化越来越接近国外的水平，所以成熟经验越来越少。