【IT168 专稿】国家卫生统计指标体系及数据字典的研究包含两个部分，第一个是指标体系，第二个是数据字典。

国家卫生统计指标体系

　　国家卫生指标体系是反映一个国家、一个地区的人群健康状况和卫生系统工作绩效的必须或者是最少的一组指标。它主要关注的问题有四个方面：一个是我们老百姓关心的问题，看病难，看病贵；第二个是我们党和政府关心的问题，如重大疾病的控制、农村和社区突发公共卫生事件；还有我们卫生部门关心的疾病负担、卫生资源配置，以及国际社会关注的重点问题。

　　中国人民解放军第四军医大学徐勇勇教授

　　一个国家卫生体系的开发过程涉及到好几个方面的内容：首先是需求分析，这个直报系统涉及到多个主管部门，一共有13个不同渠道的信息来源；其次，我们的行政决策还要根据国内外有关的统计指标，像国家发展规划纲要、世界卫生组织的统计指标体系、联合国的世界发展目标的体系（就是OECD的指标体系）还有英国、美国、澳大利亚的相关研究。国家卫生体系遵循的标准和规范主要是ISO的10746和11779、欧盟的TC215等，目标是修改国家统计调查制度的工作指南，以及编写国家卫生数据字典。

　　我们主要围绕三个方面来界定相关的指标：第一个是反映人的健康状况，第二个是反映卫生系统的工作绩效，第三个是我们的环境和相关行为，卫生统计的指标是三个维度交叉的地方。有一条线非常重要，所有的这些指标都要反映卫生服务的公平性，也就是体现我们的地区差异、城乡差异和民族间的差异。根据国家卫生统计指标体系的数据模型，总共有指标211个。健康状况包含了52个指标，卫生系统的指标有150个，环境和行为因素相对少一些，包含了9个指标。健康状况的52个指标包括人口特征，例如性别代码、城乡表示代码、营养发育的指标、还有死亡的指标。卫生系统的指标涉及到我们的业务工作，其中疾病预防有25个指标、妇幼保健25个、卫生资源44个，合计是150个。关于系统经济和地理环境我们作为分组因素，这个框架里面也体现出来的。

　　接下来的问题是怎么把这些数据搜集上来，这是调查表的设计过程，实际上就是国家统计报告的最小数据集，卫生部门、各地区必须报告的国家数据。我们有很多调查，几十个调查表，如出院病人调查、死因调查、机构调查等等。把他归纳起来完成数据项以后，要过一个筛子，就是国家卫生数据模型；然后我们把每一个表里面涉及的数据元变成我们的数据元库从中提取，最后再做数据元的定位。