【IT168信息化】2011年12月21日,IBM公司(NYSE:IBM)与广东省中医院联合宣布临床科研整合平台CHAS(Clinical & Health Records for Analytics & Sharing,医疗与健康记录的分析和共享)项目取得阶段性重大进展,中医药领域全球最大医院电子健康档案系统成功上线,此外,广东省中医院宣布了其未来几年内的医疗信息化建设蓝图。
IBM与广东省中医院的合作已久,近几年来广东省中医院通过IBM最领先的解决方案深入落实“新医改”政策,建立了高效透明、惠民可及的智慧的医疗体系;尤其针对中医临床特点,借助最前沿的信息技术和手段,打造了兼顾中西医学差异的现代医院临床科研信息整合平台。未来,广东省中医院将建立医院总部和分院一体化整合的CHAS平台,实现跨区治疗、跨院病历共享,以进一步贯彻落实国家新医改方案。
广东省卫生厅廖新波副厅长、中国医院信息管理协会常务副主任委员李包罗教授、广东省中医院院长陈达灿和IBM行业解决方案客户支持及行业产品框架服务全球副总裁David J Sawatzky、IBM全球副总裁和IBM中国开发中心总经理王阳博士以及IBM软件集团大中华区行业解决方案业务总监李永财先生共同出席此次活动。
中国医院信息管理协会常务副主任委员李包罗教授表示:“广东省中医院与IBM的CHAS合作项目遵循开放标准,是利用信息技术帮助中医医院开展深入的中医临床疾病研究和相关探索性研究的成功典型。开放标准可以确保信息系统的灵活性以适应不断变化的需求,多技术的整合将实现更广泛的互操作性,任何时候都可以方便的访问信息资源,为不断的技术创新提供平台。双方的长期成功的合作,对于医疗行业借助信息化手段提高医疗服务质量和医院管理水平,探索多维度的临床数据分析与知识发现具有启示意义。”
携手共建智慧医疗
“人人享有基本医疗卫生服务”是一项在全球范围内都任重道远而意义重大的目标,“看病难、看病贵”是我国最突出的社会问题之一,我国政府面对医疗民生表现出前所未有的强大决心。2009年4月6日,政府正式颁布新医改方案,在这项全新的医疗改革文件中,信息化成为其中一大重要支柱。IBM认为,医疗信息化的关键在于以患者为中心实现信息的共享、流动与智能运用。唯有通过信息化手段,建立共享服务,在医疗服务全环节中实现协同和整合,才能推动医疗资源的灵活流动和结构优化,为社会公共健康服务打造一个更为快捷、突出的服务能力和优质服务质量,得以实现医改目标。
作为全国百佳医院、全国示范中医院的广东省中医院,广东省中医院目前是国内接诊人数最多的中医院,日门诊人数超过19000人,2010年全年门诊数量已突破568万人次。中医药事业是国家重点扶持的项目,建立完善中医药创新科技体系,而信息化是不可缺少的重要组成部分。
广东省中医院始终在中医现代化方面不断进行着有益的尝试和探索,积极思考如何让信息技术有效介入传统中医治疗,利用信息手段解决诸如中医的效果验证问题,利用临床累计数据分析疗效从而以全方位、可量度的方式分析疗效和患者反应,让中医疗法在慢性肾脏病等的治疗中能被广为接受。2009年,广东省中医院被选定为国家中医药管理局16个国家中医临床研究基地之一,其信息化发展也始终走在行业前列。从现在至未来几年,广东省中医院制定了的信息化三步走战略。
第一步,利用临床科研整合平台推动广东省中医院的中医临床科研能力。例如:利用语义化电子病历所提供的量表功能,实现更方便的在临床过程中采集具有科研价值的高质量病历数据,避免医生的临床与科研数据两次录入问题,将医院诊疗病人规模转化为科研优势;基于CDA标准的整合平台,建立“以病人为中心”临床信息整合,集成了病历、医嘱、检查、检验等各种临床数据,使利用数据积累和数据分析证明中医诊疗方案的有效性称为可能;利用科研数据仓库和数据挖掘,支持研究人员自定义多角度的数据分析,从而探索病例的潜在规律,甚至建立某些疾病发病治疗规律的疾病预测模型,推动中医诊疗水平的提升。
第二步,实现信息系统“从服务于临床的业务流程”到“帮助医院掌控和优化业务流程”,称为医院精细化管理的手段与方式。届时,借助医嘱闭环管理系统,可以跟踪每一个病人从入院到出院未来每一片药的开立、发药、服药、甚至未来服药的计划,为实现临床过程质控提供了基础;还可以借助面向医院管理的决策支持系统,俗称“院长指挥舱”,使医院的流程与运营更加透明与优化、使患者的诊疗过程更加安全和可追踪。
第三步,利用即将上马的“跨院整合平台”项目,帮助医院进一步集团化医院优势和建立区域辐射服务能力,例如:借助跨院服务平台,优化集团内部各家医院配置的诊疗资源,建立跨医院跨地域的服务理念,病人可以选择更舒适的住院环境的同时,也能享受异地的专家临床服务;打破部门和医院的界限,为整个集团内临床一线人员提供每一个病人完整的临床信息;逐步实现集团医院经营管理的核心化,以及医疗服务网点化和社区基层医疗的协调。
IBM在医疗IT解决方案方面有长期的积累和研究,并始终关注医疗体制的改革和发展,致力于推动中国医疗信息标准化工作。2009年,IBM与广东省中医院启动了“临床科研整合平台(CHAS)一期项目”,正式建立中医临床科研基地综合信息化平台。在这个项目中,IBM为广东省中医院总院住院部提供了一套整合了电子病历系统、医院信息系统、临床影像系统和实验室信息系统的综合系统平台;通过基于标准化、语义化的电子病历系统和整合平台,实现了“以病人为中心”的临床信息整合,以帮助积累高质量、能够服务于临床科研的病历数据,为中医临床科研基地构建数据基础。
广东省中医院院长陈达灿表示:“广东省中医院与IBM多年合作开展支持临床诊断、教学科研、质量管理的信息一体化综合解决方案(CHAS),临床与科研相结合平台的建立对于提高中医药对疾病治疗、研究、评价、规范的能力和水平,推动中医药科技创新有重大意义。未来,双方将着眼于当前医疗亟待解决的核心问题展开通力合作,我们将借助IBM提供的先进技术和解决方案迎接信息化建设道路上遇到的诸多挑战。”
CHAS智启新征程
IBM与广东省中医院的CHAS项目合作,目前已经取得阶段性的重大成果,该项目完成了全部科室的割接上线工作,已成为医院运行的核心系统之一。借助该系统,不仅实现了院内系统整合,也奠定了未来总院—分院共享和面向医院管理的决策支持系统的数据的模型、系统架构及接口方式等基础框架。诸多前沿性研究项目也取得了丰硕的成果,包括两个预测模型——慢性肾病预测模型和脑中风预测模型。此前的医生诊断,只能依靠个人经验进行描述,但是有了预测模型之后,就能根据模型数据提前采取针对性的措施,降低病人发病的概率。对问诊的病人而言,也能够得到更加精细化和个性化的方案。
基于双方深厚的合作背景,结合广东省中医院的信息化建设蓝图,双方将进一步展开合作,把CHAS项目推广到包括大学城、二沙、芳村等广州市区的分院及分门诊,实现广东省中医院广州院区的统一化信息系统平台;并针对广东省中医院特色的集团化的跨院诊疗模式,对CHAS系统的功能进行增强,实现多院区业务联动,充分优化医疗资源,;在此基础上,建立跨院电子病历信息共享网络,使医生在相应权限控制下能够跨院访问和编辑某个病人的所有电子病历,为患者就医服务提供了快捷的诊断服务流程;最后建立“面向医院管理的决策支持系统”,通过这个“院长指挥舱”帮助医院各级管理者快速全面掌握医院运营状况,及时抓住医院运营管控重点,保证医院运营的高效、安全,提高业务科室的工作效率,使患者的诊疗过程更加安全和可追踪。
广东省中医院表示,未来还将通过搭建分析决策支持系统解决诊疗量等问题。比如,医院将通过分析决策支持系统预测到每年某几个月份为肺病发病高峰期,这段时间肺病病患会明显增多,医院可因此投入更多相应医疗力量、安排增设肺病病床等。做到利用系统提供的数字性的支持,实现防患于未然。
此外,还将通过跨院诊疗模式解决流程问题。这个全新的模式主要应对跨院、跨地域治疗,解决主院和分院医疗水平分配不均等问题,旨在实现资源优化。例如,位于大学城里面的广东省中医院分院,环境较利于处于康复期的治疗病人,因此可以选择在主院实施完手术后,到大学城分院康复。对医院的好处是资源优化,对病人来说能够提升主院体验,更有利于康复。同时,在现有应用基础平台上,IBM与合作伙伴华海医信积极尝试推进跨医疗机构的业务协同处理,广东省中医院的优势医疗资源,共享到广州萝岗开发区中医院。通过远程业务协同处理平台积极带动基层医疗服务水平,让偏远的老百姓也能及时享受的三甲医院专业的医疗诊断服务,为基层医院业务发展,促进专科优势发展提供有力支持。
IBM还将与广东省中医院/广东省中医药科学院同步展开基于SPSS决策支持平台的创新性联合研究,在此合作研究中,双方将共同研究如何利用数据挖掘技术,探索一些非常创新的医学规律研究任务,例如针对一些慢性病,可以通过对历史病例数据的各种风险因素进行分析,尝试建立帮助未来病人的疾病风险预测模型,例如,脑中风病人再次中风的风险预测模型、脑中风病程发展指标体系、包含中医特色诊断辨证风险因素的慢性肾病的预测模型,一旦成功,这些疾病预测模型能够极大的帮助寻找非常好的诊疗措施以促进病人康复和降低医疗成本。
IBM全球副总裁,IBM中国开发中心总经理王阳博士表示:“IBM长期致力于为中国医疗事业提供非常好的技术支持和行业实践,智慧医疗也正是建立在IBM对新技术的开发与投入。秉承不断创新的精神,IBM中国开发中心为中国医疗行业信息化的不断演进提供着强大支持。”
信息化引航惠民生
作为全球最大的信息技术服务公司,IBM在全球有着丰富的医疗卫生行业解决方案和服务经验。IBM终致力于成为中国医疗卫生行业的创新合作伙伴,并积极推动创新技术和开放标准在行业中的应用和实施。今年年初,IBM软件集团的行业解决方案部门提出“兴产业,促转型”、“惠民生,创和谐”和“勇创新,赢未来”三大主题,着重围绕产业转型、惠及民生和技术创新三部分加大投入与创新力度,医疗行业就是其中重点关注的关键领域。针对医疗行业,IBM将丰富的行业洞察与前沿技术完美融合,通过创新的业务流程,以更好的技术、更低的成本帮助中国医疗机构搭建共享信息技术平台,为实现智慧医疗这一愿景贡献长足的力量。
此外,IBM中国开发中心拥有深厚的行业洞察和丰富的部署经验,推出了包括“IBM软件智慧医疗系列解决方案”在内的相关医疗行业解决方案。针对我国区域医疗卫生领域和针对综合性医院集团的医院医疗服务体系的区域医疗信息网络(RHIN/Regional Healthcare Information Network)和CHAS临床科研信息整合平台(CHAS/Clinical & Health Analytics & Sharing),以及代表医疗信息技术的未来发展方向,能够为医疗用户提供先进的技术支持的医疗协同平台(Healthcare Collaboration Platform)和基于云计算网络环境的智慧医疗(Cloud Enabled Smarter Healthcare)。
IBM软件集团大中华区行业解决方案业务总监李永财先生表示:“IBM所提倡的智慧医疗’是一个以患者为本的信息体系。它旨在利用先进的信息化技术改善疾病预防、诊断和研究,最终让医疗生态圈的各个组成受益。IBM愿意贡献更多的技术实力和行业洞察,与广东省中医院开展通力合作,将先进的信息技术应用到传统中医行业当中。通过协同和整合建立更加高效透明、惠民可及的智慧医疗体系,解决医疗行业所面临的问题。”