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从“土八路”到“杂”专家 医院信息系统破题成长

    【IT168 信息化】温州市第三人民医院是一家三级乙等医院,额定床位约900多,门诊量平均每天3000人次,“无论是在温州,还是在全国,这都是一家典型的中等医院。”温州市第三人民医院计算机中心主任何耀平说。从大学毕业以后一直从事医院信息化工作的何耀平,自认也是伴随着整个医疗信息化的成长而一起成长起来。


温州第三人民医院计算机中心主任何耀平(右)接受IT168记者采访(点击浏览访谈视频)

 土八路的信息化需求暴涨

    1996年,大学刚毕业就进入温州市第三人民医院(以下简称“温州三医”)工作的何耀平发现计算机中心只有自己一个人,他的工作从最简单的计算机维修开始。整个医院拥有的PC不超过10台,服务器不超过2台,使用的是DOS系统。

    “十几年前的医院信息化都处于原始状态。”何耀平说。当时中国的医院系统还没来得及制定标准,因此包括信息化建设在内缺乏总体规划。当产生一个需求,比如怎样使设备的速度快一点,或者收费流程不够严谨,就请技术专家写一个程序,或者针对收费流程进行改进,以及后来普遍应用的药品划价也是这样应运而生。

    1996至1997年,温州三医花了一年多的时间进行门诊收费和住院系统的实施,采用的仍然是DOS系统。中国大部分医院都曾经这样走过DOS时代,而当时中国的医院信息化建设也才刚刚起步,该怎样规划、怎样进行投入?没有哪家医院有经验。在那个一台386的电脑都要花上一万多元钱的时代,医院也无法像银行业或电力等大型行业进行大规模的投入。“我们自称为‘土八路’。”何耀平说。

    最初的DOS系统很不稳定,问题很多,老要维修,有些新的功能也没法实现,只能局限在一些局部的功能,没有几年时间,大家发现DOS技术走入了死胡同,在1996年只有300个床位的温州三医,几年之内就翻了几番,DOS系统已经远远无法满足温州三医不断扩张的医疗服务需求。

    当时的增长主要来自两个方面,一是应用系统的增多带来对数据库的压力,一个简单的收费系统增加为住院、药房管理、仓库管理等一系列系统。另一个则是数据量的飞涨,单独一个收费系统来说,从粗线条的单纯收费,到后来收费对应的每一笔帐都要明晰地记录进系统,都极大挑战了系统容量。

    2000年,温州三医跟杭州创业公司合作,把系统从DOS迁到ORACLE数据库。由于预算有限,何耀平无法一步到位,就连小型机的预算也挤不出来。但在北京考察期间,何耀平惊喜地发现了ORACLE一个小系统可以跑在PC SERVER上,这就大大节省了预算,因此,何耀平用PC服务器的投入就获得了小型机的应用,这个物美价廉的系统便一直用到了2005年。
 

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