【IT168 信息化】

    医疗产业的RFID技术应用，可区分为下列几个领域：

    资产管理与追踪

    医疗设备资产的管理与追踪问题，在全球整个医疗与医院体系已经存在多时。即使是拥有200个病床的医院，从生理监视器到轮椅等设备，至少有3千种资产；不仅要算对数量，也要确保当病人需要时，设备是可以正常使用的。而这些问题所造成运作与经济效益的冲击如下：

    Ÿ 当需要某种特定的医疗设备时，需派遣人力去找寻，增加劳力成本。有时也会因为找寻不到特定的器材，而造成营利上的损失。

    Ÿ 因意识到可用资产可能无预期的短缺因而购买或租借设备，进而提高了存货成本。

    安全辨识与移动观察

    RFID的技术提供了很大的安全性功能。在英国的Mersey General Hospital，每名护士都配有RFID的挂牌，上面有按钮的功能，当受到攻击时，可按下此钮求救。此举不仅让搜救队知道发生攻击事件，并能够指出事件发生的正确位置。在中国的科学技术部，成立了防禽小组，研究藉由RFID来监控禽流感并做追踪家禽与病患的接触史。此外，在美国每年有25,000件抱错婴儿的案件，在欧洲也有类似的问题。RFID的安全识别功能，使得病患、新生儿能够有效的被识别，当有偷婴事件或失智老人离开了管制范围时，警铃就会响起提出警告，达到安全控管的目的。

    药材识别

    使用RFID识别卡 (Smart Card)，仅有授权的员工才能拿取某种药物。智能推车 (Smart Trolley)的应用，能够控制并纪录那位护理人员拿了药袋，病人在何时吃了何种药物。在英国的MBBS，所有的手术器具都贴上卷标，能够自动的追踪进出入手术室的时间。在欧洲的手术室中，麻醉药的注射剂有“RFID Electronic Handshake”的功能，以确表不会施打错误的剂量，至今已有3亿个这样的注射剂被使用，消弭了许多的人为错误。

    错误的避免

    错误的预防与费用的减少，一直是使用RFID的目标。在英国Portsmouth General Hospital，血液样本与血袋都被贴上标签，以避免可能发生的错误与节省人工成本。医院内部的医生相信：如果英国能全面采用此一机制，每年可以省下10亿欧元的成本，消弭冗长繁复的程序，节省医护人员的时间。法国 Technopuce与德国KSW Microtec更进一步的扩大应用范围，能够追踪时间、温度，以判断血液的质量与发生错误的场所。

    医疗物品追踪管理

    医疗院所产生的床单与换洗衣物的数量是很惊人的，使用RFID卷标，能够使得处理流程更快速与更自动化。国内的泰舜公司，有使用RFID在洗涤产业的案例，将饭店收集来的床单、床罩、被单贴上识别标签，除了减少点收物品数量的时间外，也能够将正确的物品送到正确的所有人。使用RFID的系统，给予医疗体系正确的医疗物品能见度，了解某样医疗物品的状态与情况。能够有能力去计划与协调，并在对的时间与对的地点，调度可用的医疗物品，提供病患更好的服务。

    药品的应用

    药品的应用可区分为二大方面：

    流程的监督

    传统人工方式的药品确认采三读 (从药盒中取出药袋、从药袋中取出药物置于药杯、将剩药放回药袋)与五对 (病人、时间、药名、剂量与途径)的方式而进行核对。使用相关决策资源软件与RFID技术，将药品名、药剂型、给药时间、地点、给予剂量、有效期限等医疗流程标准化并做自动化的提醒功能，避免人员的错误。

    伪药品

    伪药的泛滥问题，影响的不仅是生命与健康的问题，也造成社会与经济的冲击。美国FDA已经建立了采用RFID标签识别的方案，以期能达到打击伪药的目的。目前条形码已被规范全面使用于药品包装上，然而在产品追踪与追溯的应用上，与建立药品电子履历来验证药品流通渠道的合法性，均须应用RFID技术的辅助功能。

    RFID技术在医疗领域的案例分析

    病人安全是医疗议题的核心，改善医病关系更是医疗从业人员的最高原则。台湾在1992年间发生的北城医院打错针、崇爱诊所给错药的案件，因而发生了婴儿死亡的悲剧。九十二年间发生非典型肺炎的传播与今年所面临人类禽流感爆发的可能性威胁。从人员疏失的防范、高危险药物管制、防疫建构与医疗防护能力的加强等考虑，EPC/RFID卓实为理想之解决方案，国内外陆续也有许多新的应用案例增加。在国内，像是和信、秀传、北医、长庚、高雄荣总、成大附医、三总、慈济、北市万芳等医院皆规划RFID的技术于病患追踪、药品判别，以及人员管制等的应用上。

    法国案例

    表2. 法国应用RFID来监控血袋的整个处理流程

    

    至2001年底，法国已将2,506,541血袋应用RFID来监控整个处理的流程，包括在运送、处理、配送的过程中，实际纪录实时的温度，以确保血液的质量。

    韩国案例

    表3. 韩国药品公司使用RFID标签贴于柜台销售药上，以便追踪药品来打击伪药

    

    为了打击伪药，Unimed Pharma决定使用RFID标签，贴于柜台销售药 (Over –The- Counter)上，预计每年使用的标签约有一百万个。在2004年九月时，项目人员宣布：在八周内，他们已经能成功的运送、追踪与追溯13,500个药品，这个应用能够追踪产品从制造商、批发商配送中心，至零售商配送中心，最后进入药局的情况。接下来，项目会依循成功的经验，扩大应用范围。

    印度案例

    表4. 印度药品公司应用RFID于药品追踪系统

    

    Ranbaxy Pharmaceutical 是印度最大的药品公司，它的经销网络遍布100个国家。2004 年时为了因应Wal-Mart 的要求，在其第二级的药品 (Class 2 Pharmaceutical) 的供应上，例如止痛药、麻醉药等，预计完成RFID药品追踪系统。同时他们也着重逆向物流的思考，当某项药品接近过期日时，必须送回制造商进行销毁。下一阶段，将会着重在供应链系统如ERP、WMS等的整合。

    日本案例

    表5. 日本在医院的试管贴上RFID的标签以供识别之用